“Atenderse es una cosa… pagar la cuenta es otra.”

1. Porcentaje de reembolso
Revisa qué porcentaje devuelve el seguro en consultas, exámenes, hospitalizaciones y otras prestaciones.
2. Topes de cobertura
Aunque diga “70% de cobertura”, puede existir un monto máximo de reembolso. Porcentaje y tope no son lo mismo.
3. Deducible
Es el monto que debes completar antes de comenzar a recibir determinados reembolsos, según las condiciones de tu póliza.
4. Dónde puedes atenderte
Revisa si puedes elegir libremente clínicas y médicos o si existen prestadores con mejores condiciones.
5. Medicamentos
Confirma si están incluidos, qué porcentaje cubren y cuáles son sus topes y requisitos.
6. Preexistencias
Si tienes una condición de salud previa, revisa si existen exclusiones o condiciones especiales antes de contratar.
7. Cómo solicitar un reembolso
Pregunta qué documentos necesitas, dónde debes enviarlos y cuáles son los plazos establecidos en la póliza.